O sistema endocanabinoides desempenha um papel importante na motilidade intestinal e na permeabilidade da barreira intestinal. Os canabinoides, tanto os produzidos naturalmente pelo nosso corpo quanto os encontrados na planta Cannabis, interagem com esse sistema e podem oferecer uma nova abordagem terapêutica para doenças gastrointestinais.

Uma nova revisão da literatura científica voltou suas atenções para o impacto que os fito e endocanabinoides têm nas funções gastrointestinais. De acordo com as informações do artigo, publicado no International Journal of Molecular Sciences, o receptor canabinoide do tipo 1 (CB1) regula a motilidade gastrointestinal, além de modular a permeabilidade. Além disso, os canabinoides podem ser úteis regulando uma resposta inflamatória exagerada no órgão.

O sistema endocanabinoide no intestino

Formado por uma rede de receptores, enzimas e moléculas únicas chamadas de endocanabinoides, o sistema endocanabinoide regula, além do humor, apetite, percepção da dor e memória, o movimento sincronizado dos músculos do intestino. Também modula a secreção de substâncias digestivas e a inflamação.

Algumas pesquisas sugerem que a desregulação desse sistema está envolvida em diversas condições de saúde, inclusive as que afetam o trato gastrointestinal. Nesse sentido, o uso terapêutico da Cannabis surge com potencial para ser uma nova alternativa no tratamento de doenças gastrointestinais complementando as terapias convencionais já existentes. Entre elas, a doença inflamatória intestinal, a doença Crohn e a colite ulcerativa.

Segundo o artigo, o receptor CB1 reduz a motilidade gastrointestinal quando diminui a comunicação entre neurônios motores, como os VIPérgicos, colinérgicos e neurônios sensoriais. Ainda de acordo com a análise, o CB1 também influenciaria a permeabilidade intestinal, regulando a absorção de nutrientes e água das paredes do intestino.

Potencial terapêutico da Cannabis em doenças gastrointestinais

Analisando ensaios clínicos randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo, os cientistas destacaram algumas doenças gastrointestinais em que produtos com Cannabis podem ser uma promissora alternativa.

O THC e o CBD mostraram potencial para várias doenças inflamatórias do intestino:

Síndrome do intestino irritável

Estudos clínicos usando um medicamento à base de THC sintético (dronabinol) identificou melhoras nos sintomas em doses de 5 mg em pacientes com a síndrome do intestino irritável.

Doença de Crohn

Pacientes com a doença de Crohn tiveram melhorias clínicas significativas ao utilizar produtos ricos em THC, incluindo remissão completa e a redução da dependência de esteróides.

Colite ulcerativa

O uso de CBD isolado não teve efeitos, porém o THC se apresentou como uma poderosa estratégia no manejo da colite ulcerativa. Em ensaios clínicos, os grupos com THC apresentavam melhores índices de qualidade de vida e sintomas em comparação aos grupos que receberam placebo.

É importante destacar que no caso do uso de produtos à base de Cannabis para tratar doenças gastrointestinais inflamatórias, o uso oral pode não trazer bons resultados. Os canabinoides podem chegar à corrente sanguínea através de outras vias de administração, como a retal (por meio de supositórios) ou inalada (por meio de vaporizadores).

Gastroparesia

O uso do CBD atenuou a gravidade e diminuiu a frequência dos sintomas de gastroparesia diabética e idiopática. O CBD também mostrou potencial terapêutico para essa condição de saúde que afeta a motilidade do trato gastrointestinal.

Colite associada a bactéria

O CBD demonstrou em teste em animais que pode ser útil em um tipo de colite provocada pela bactéria Clostridium difficile. O canabinoide contribuiu para restaurar as células atacadas e melhorar a inflamação no intestino.

Como iniciar um tratamento com Cannabis

Embora os resultados sejam promissores, ainda são necessários mais estudos clínicos para avançar na compreensão e no desenvolvimento de terapias mais direcionadas. Por outro lado, também é importante destacar que cada indivíduo pode reagir de forma particular ao tratamento com canabinoides e que os resultados podem variar. Os estudos conseguiram encontrar um limiar entre as reações mais frequentes.

Aqui no Brasil, fazer um tratamento com Cannabis exige a prescrição de um profissional da saúde. Portanto, para iniciar um tratamento com a planta, o primeiro passo é fazer uma consulta com um médico ou dentista experiente na prescrição de canabinoides.

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