Um estudo baseado em dados clínicos do registro de Cannabis medicinal do Reino Unido analisou os resultados de mais de 100 pacientes adultos com insônia primária tratados com canabinoides sob orientação médica em clínicas especializadas.
Os pesquisadores acompanharam os participantes por até 18 meses. Durante esse período, avaliaram mudanças em indicadores informados pelos próprios pacientes, incluindo qualidade do sono, sintomas de ansiedade e qualidade de vida.
Os resultados mostraram melhora na qualidade do sono já no primeiro mês de tratamento. A pontuação média na escala Single-Item Sleep Quality Scale (SQS), que varia de 0 a 10, passou de 2,66 antes do tratamento para 5,67 após um mês.
Ao longo do acompanhamento, os pacientes continuaram relatando melhor qualidade de sono em comparação com o início do tratamento.
Além disso, os participantes também apresentaram redução nos sintomas de ansiedade e melhora em indicadores de qualidade de vida.
Insônia: um dos distúrbios mais comuns
Segundo a Sleep Foundation, a insônia é um dos distúrbios do sono mais comuns, com aproximadamente 2 a cada 3 pessoas frequentemente enfrentando dificuldades para dormir.
Durante o dia, o sono prejudicado pode afetar diferentes aspectos da saúde, incluindo humor, memória, concentração e qualidade de vida.
Embora existam medicamentos para tratar a condição, alguns pacientes relatam efeitos colaterais ou baixa eficácia a longo prazo. Por isso, cresce o interesse científico em alternativas terapêuticas para auxiliar no sono, incluindo o uso de medicamentos à base de Cannabis.
Os resultados do estudo britânico sugerem que o tratamento pode estar associado a melhorias no sono e na ansiedade em pacientes com insônia, pelo menos nos primeiros meses de uso.
Como os dados vêm de um registro clínico de prática real, eles ajudam a entender como o tratamento se comporta em situações reais de tratamento com orientação médica.
Como o estudo foi realizado
O estudo foi conduzido com base em dados do UK Medical Cannabis Registry, um banco de dados que acompanha pacientes que recebem prescrição de medicamentos à base de Cannabis no Reino Unido.
Foram incluídos 124 pacientes adultos diagnosticados com insônia primária, aquela que não foi causada por outras condições de saúde ou uso de substâncias.
Os pesquisadores analisaram respostas dadas pelos pacientes nos questionários em diferentes momentos do tratamento:
- • início do tratamento
- • 1 mês
- • 3 meses
- • 6 meses
- • 12 meses
- • 18 meses
Três aspectos passaram pela avaliação dos pesquisadores:
- • Qualidade do sono: a Single-Item Sleep Quality Scale (SQS) mede a qualidade do sono em uma escala de 0 a 10.
- • Ansiedade: avaliada pela escala GAD-7, usada para medir transtorno de ansiedade generalizada.
- • Qualidade de vida: analisada com o instrumento EQ-5D-5L, que mede diferentes dimensões da saúde e bem-estar.
Após o início do tratamento, os resultados indicaram melhora rápida no primeiro mês. O efeito diminuiu gradualmente ao longo do tempo, mas as pontuações permaneceram acima do nível inicial.
Os ajustes das doses ao longo do tratamento
Os pesquisadores também analisaram as doses médias de canabinoides utilizadas pelos pacientes ao longo do acompanhamento. A análise comparou os teores de canabidiol (CBD) e ∆9-tetrahidrocanabinol (THC) no início e ao final do período monitorado.
No início do tratamento, a dose diária mediana foi aproximadamente:
- • THC: 20 mg por dia
- • CBD: 1 mg por dia
Com o passar do tempo, as doses foram ajustadas pelos médicos. Após 18 meses, as doses medianas registradas foram:
- • THC: 120 mg por dia
- • CBD: 10 mg por dia
Efeitos colaterais considerados leves
O estudo também monitorou efeitos colaterais relatados pelos pacientes.
Os mais comuns foram:
- • Fadiga (8%)
- • Boca seca (7%)
De acordo com os pesquisadores, a maioria dos eventos foi classificada como leve ou moderada.
Durante o período de acompanhamento, não foram relatados eventos adversos incapacitantes ou com risco de vida.
Melhora mais evidente nos primeiros meses
Os resultados indicam que pacientes com insônia tratados com derivados da Cannabis podem relatar:
- • Melhora na qualidade do sono
- • Redução da ansiedade
- • Melhor qualidade de vida.
Esse efeito foi mais evidente nos primeiros meses após o início do tratamento.
Para profissionais de saúde, os dados também mostram que as doses de canabinoides podem ser ajustadas ao longo do tratamento, dependendo da resposta do paciente.
O que ainda não se sabe
Apesar dos resultados positivos, os autores ressaltam que o estudo possui limitações importantes.
Entre elas:
- • Não houve grupo controle ou placebo
- • Os dados vieram do autorrelato dos pacientes
Por isso, não é possível afirmar com precisão que a Cannabis medicinal foi a causa direta da melhora observada no sono.
Outra questão que ainda precisa de investigação é qual dose ou protocolo de tratamento seria mais eficaz para tratar insônia.
O que pesquisas futuras precisam esclarecer
Segundo os pesquisadores, os resultados reforçam a necessidade de ensaios clínicos randomizados, considerados o padrão-ouro da pesquisa médica.
Estudos futuros poderão ajudar a esclarecer:
- • A eficácia da Cannabis no tratamento da insônia
- • Quais doses e combinações de canabinoides são mais eficazes
- • Quais pacientes podem se beneficiar mais do tratamento
- • Quais são os efeitos a longo prazo
Como iniciar tratamentos com medicamentos à base de Cannabis no Brasil
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) autoriza o uso de medicamentos à base de Cannabis, desde que haja prescrição médica. Para a terapia ter sucesso, a avaliação individual é fundamental, assim como o ajuste das doses de acordo com a resposta do paciente.
Então, se você ou alguém próximo deseja incluir derivados da Cannabis para o tratamento de algum distúrbio do sono, busque orientação especializada. Por meio da plataforma de agendamento do Cannabis & Saúde, é possível marcar uma consulta presencial ou por telemedicina com médicos experientes na abordagem com canabinoides.
